توجه: این مطلب صرفاً برای آشنایی عمومی است و ممکن است نادرستی‌هایی داشته باشد. تشخیص، درمان، پیش‌آگهی یا مشاورهٔ حرفه‌ای، بالینی یا حقوقی نیست. خواندن آن هیچ رابطهٔ مشاور–مراجع ایجاد نمی‌کند. با خواندن این صفحه، با این شرایط موافقت می‌کنید. متن کامل سلب مسئولیت. در موارد اضطراری با ۹۱۱ تماس بگیرید.
This article in English: Childhood Emotional Neglect: How Growing Up Without Enough Emotional Response Shapes Adult Mental Health
کودکی که کتک می‌خورد داستانی قابل مشاهده دارد. کودکی که صرفاً پاسخی دریافت نمی‌کند — که احساساتش نادیده گرفته، کوچک‌شمرده یا مزاحمت تلقی می‌شود — داستانی نامرئی حمل می‌کند. اشتولتنبورگ، باکرمنز-کرانبورگ، آلینک و فان آیزندورن (۲۰۱۲) فراتحلیلی از ۱۶ پژوهش انجام دادند و شیوع جهانی خودگزارشی غفلت عاطفی کودکی را ۱۸/۴ درصد تخمین زدند که آن را یکی از رایج‌ترین و در عین حال کم‌شناخته‌ترین اشکال بدرفتاری می‌سازد. برخلاف آزار، غفلت عاطفی نه با آنچه اتفاق افتاده بلکه با آنچه اتفاق نیفتاده تعریف می‌شود — آرامشی که ارائه نشد، کنجکاوی درباره دنیای درونی کودک که هرگز ابراز نشد، هماهنگی عاطفی که غایب بود (هیلدیارد و ولف، ۲۰۰۲). چون اتفاق دراماتیکی رخ نداده، بسیاری از بزرگسالانی که این تجربه را داشته‌اند در نام‌گذاری آنچه اشتباه بود مشکل دارند، اما پژوهش‌ها به‌طور مداوم نشان می‌دهند که غفلت عاطفی کودکی اثرات قابل‌اندازه‌گیری بر سلامت روان بزرگسالی دارد که می‌تواند دهه‌ها تداوم یابد.
چه چیزی غفلت عاطفی را از سایر اشکال ناملایمات کودکی متفاوت می‌کند؟
هیلدیارد و ولف (۲۰۰۲) ادبیات تحولی را بررسی کردند و نتیجه گرفتند که غفلت — به‌ویژه غفلت عاطفی — پیامدهایی حداقل به شدت آزار جسمی ایجاد می‌کند، اما توجه پژوهشی بسیار کمتری دریافت می‌کند. غفلت عاطفی عملی ترک‌فعل است: مراقب به‌طور کافی به نیازهای عاطفی کودک پاسخ نمی‌دهد، نه از طریق یک رویداد واحد بلکه از طریق الگویی پایدار از عدم دسترسی عاطفی (اشتولتنبورگ و همکاران، ۲۰۱۲). کودک یاد می‌گیرد که تجربه درونی‌اش اهمیتی ندارد، ابراز نیاز به جایی نمی‌رسد و امن‌ترین راهبرد این است که دیگر درخواست نکند (هیلدیارد و ولف، ۲۰۰۲). تایچر و سمسون (۲۰۱۶) دریافتند بدرفتاری کودکی، از جمله غفلت عاطفی، با تغییرات در مناطق مغزی مرتبط با شناسایی تهدید، تنظیم هیجان و پردازش پاداش همراه است — تغییراتی که تا بزرگسالی ادامه می‌یابند و ممکن است زیربنای مشکلات مزمن در روابط و خودتنظیمی باشند.
غفلت عاطفی کودکی چگونه بر سلامت روان بزرگسالی تأثیر می‌گذارد؟
نورمن، بیامبا، د، بوتچارت، اسکات و وس (۲۰۱۲) مرور نظام‌مند و فراتحلیلی از ۱۲۴ پژوهش انجام دادند و دریافتند افرادی با سابقه آزار عاطفی یا غفلت عاطفی احتمال به‌طور معناداری بالاتری برای ابتلا به افسردگی (نسبت شانس ۲/۱۱) و اختلالات اضطرابی (نسبت شانس ۱/۸۵) داشتند. اسپینهوون، الزینگا، هوونز، رولوفز، فان اوپن، زیتمن و پنینکس (۲۰۱۵) ۲۹۸۱ بزرگسال را در مطالعه افسردگی و اضطراب هلند به مدت دو سال پیگیری کردند و دریافتند غفلت عاطفی کودکی تنها پیش‌بینی‌کننده مستقل معنادار اولین شروع اختلال افسردگی بود، حتی پس از کنترل سایر اشکال بدرفتاری. کوهن، مک‌نیل، شوری و تمپل (۲۰۱۷) گزارش دادند غفلت عاطفی علائم افسردگی را با ضریب رگرسیون استاندارد ۰/۴۱ پیش‌بینی کرد، اثری بزرگ که پس از کنترل آزار جسمی و جنسی پابرجا ماند. کاروالیو سیلوا، کاردوزو د ملو، برسانی، لوریدسن-ریبیرو و شوخ (۲۰۲۴) فراتحلیلی در جمعیت‌های روان‌پزشکی انجام دادند و شیوع تجمیعی غفلت عاطفی کودکی را ۴۳/۱ درصد یافتند — بیش از دو برابر نرخ در جمعیت عمومی.
اثرات چگونه در روابط ظاهر می‌شوند؟
می، یونان و پیلکینگتون (۲۰۲۲) ۳۳۰ بزرگسال را بررسی کردند و دریافتند غفلت عاطفی کودکی به‌طور معناداری با طرحواره ناسازگار اولیه بی‌اعتمادی/بدرفتاری (r = ۰/۴۱) مرتبط بود — الگوی شناختی‌ای که فرد انتظار دارد دیگران آسیب بزنند، تحقیر کنند یا سوءاستفاده کنند. این طرحواره نحوه تفسیر فرد از رفتار همسر را شکل می‌دهد: یک نظر خنثی به‌عنوان انتقاد شنیده می‌شود، یک ژست مهربانانه مشکوک به پنهان کردن انگیزه پنهانی تلقی می‌شود (می و همکاران، ۲۰۲۲). در زوجین، این می‌تواند آنچه گاتمن و سیلور (۲۰۱۲) «برداشت منفی» نامیدند ایجاد کند. ارتباط بین غفلت عاطفی کودکی و مشکلات رابطه‌ای بزرگسالی نه ضعف شخصی بلکه نتیجه‌ای قابل‌پیش‌بینی از یادگیری در نخستین سال‌ها است که نیازهای عاطفی برآورده نخواهند شد (هیلدیارد و ولف، ۲۰۰۲).
آیا این الگو در روابط خودتان آشنا به نظر می‌رسد؟ با ساموئل تماس بگیرید یا پیام بفرستید: ۶۰۴-۷۲۱-۰۶۰۴ — مشاوره تلفنی رایگان ۲۰ دقیقه‌ای، بدون فرم و بدون منشی.
درون فرد چه اتفاقی می‌افتد: دیدگاه IFS
درمان سیستم‌های خانوادگی درونی (IFS) که توسط ریچارد شوارتز توسعه یافت، چارچوبی برای درک نحوه سازمان‌دهی دنیای درونی توسط غفلت عاطفی کودکی ارائه می‌دهد (شوارتز و سوئیزی، ۲۰۲۰). در مدل IFS، کودکی که یاد گرفت ابراز احساس ناامن است، بخش‌های محافظ مدیر توسعه می‌دهد که آسیب‌پذیری را سرکوب، ریسک عاطفی را مانع و کنترل را حفظ می‌کنند (شوارتز و سوئیزی، ۲۰۲۰). پشت این مدیرها بخش‌های تبعیدی قرار دارند — بخش‌های جوانی که درد اصلی دیده نشدن، تنهایی پاسخ ندریافتن و شرم نتیجه‌گیری که نیازهایشان بیش از حد بود را حمل می‌کنند (شوارتز و سوئیزی، ۲۰۲۰). هربست و شوارتز (۲۰۱۳) در یک کارآزمایی تصادفی‌سازی شده نشان دادند روان‌درمانی مبتنی بر IFS بهبود معناداری در عملکرد عاطفی خودگزارشی ایجاد کرد. وقتی بزرگسال وارد یک رابطه نزدیک می‌شود، بخش‌های مدیری که زمانی از کودک محافظت می‌کردند اکنون هر تعاملی را از فیلتر قدیمی عبور می‌دهند: «اگر نشان دهم چه نیاز دارم، دوباره نادیده گرفته خواهم شد» (شوارتز و سوئیزی، ۲۰۲۰).
ساموئل مشاوره تلفنی رایگان ۲۰ دقیقه‌ای بدون منشی و بدون فرم ارائه می‌دهد. هزینه‌ها توسط ICBC، CVAP، FNHA، IFHP، RCMP، VAC و بیشتر بیمه‌های دیگر پوشش داده می‌شوند و صورت‌حساب مستقیماً ارسال می‌شود.
چگونه مشاوره می‌تواند به بزرگسالانی که غفلت عاطفی کودکی تجربه کرده‌اند کمک کند؟
در مطب ساموئل در مرکز شهر ونکوور، مشاوره فردی برای بزرگسالانی که غفلت عاطفی کودکی تجربه کرده‌اند از رویکردهای IFS و مبتنی بر طرحواره بهره می‌برد. کار IFS به مراجع کمک می‌کند بخش‌های مدیری را که اداره امور را به‌دست گرفته‌اند شناسایی کند — منتقد درونی که می‌گوید «اینقدر حساس نباش»، بخشی که قبل از آنکه کسی ناامیدش کند عقب‌نشینی می‌کند — و درک کند این بخش‌ها به دلیل موجهی شکل گرفته‌اند (شوارتز و سوئیزی، ۲۰۲۰). دانشمندی، ایزدیخواه، کاظمی و مهرابی (۲۰۱۹) دریافتند طرحواره‌درمانی هیجانی — که با IFS در تمرکز بر نحوه ارتباط افراد با تجربه هیجانی خودشان مشترک است — به‌طور معناداری تنظیم هیجان را در یک نمونه بالینی بهبود بخشید. می و همکاران (۲۰۲۲) دریافتند طرحواره بی‌اعتمادی/بدرفتاری که واسطه بین غفلت عاطفی و پریشانی بزرگسالی است ساختاری شناختی است که به مداخله درمانی پاسخ می‌دهد.
سؤالات متداول
غفلت عاطفی کودکی چیست؟
غفلت عاطفی کودکی الگویی از مراقبت است که در آن نیازهای عاطفی کودک — برای آرامش، تأیید، کنجکاوی و هماهنگی — به‌طور مداوم برآورده نمی‌شوند (هیلدیارد و ولف، ۲۰۰۲). برخلاف آزار، با آنچه اتفاق نیفتاد تعریف می‌شود نه آنچه اتفاق افتاد (اشتولتنبورگ و همکاران، ۲۰۱۲).
غفلت عاطفی کودکی چقدر شایع است؟
اشتولتنبورگ و همکاران (۲۰۱۲) شیوع جهانی خودگزارشی را ۱۸/۴ درصد تخمین زدند. در جمعیت‌های روان‌پزشکی، کاروالیو سیلوا و همکاران (۲۰۲۴) شیوع تجمیعی ۴۳/۱ درصد یافتند.
آیا غفلت عاطفی کودکی می‌تواند باعث افسردگی و اضطراب شود؟
نورمن و همکاران (۲۰۱۲) دریافتند غفلت عاطفی با احتمال بالاتر معنادار افسردگی (نسبت شانس ۲/۱۱) و اضطراب (نسبت شانس ۱/۸۵) مرتبط بود. اسپینهوون و همکاران (۲۰۱۵) دریافتند تنها پیش‌بینی‌کننده مستقل معنادار اولین دوره افسردگی بود.
غفلت عاطفی کودکی چگونه بر روابط بزرگسالی تأثیر می‌گذارد؟
می و همکاران (۲۰۲۲) دریافتند غفلت عاطفی به‌شدت با طرحواره ناسازگار اولیه بی‌اعتمادی/بدرفتاری (r = ۰/۴۱) مرتبط است که فرد را به انتظار آسیب از نزدیکان و تفسیر رفتارهای خنثی به‌عنوان تهدید سوق می‌دهد.
درمان IFS چگونه با اثرات غفلت عاطفی کودکی کمک می‌کند؟
IFS بخش‌های محافظ مدیری را که برای جلوگیری از درد دیده نشدن عاطفی شکل گرفته‌اند شناسایی می‌کند و به مراجع کمک می‌کند از خود اصیلش با بخش‌های تبعیدی حامل زخم اصلی با کنجکاوی و شفقت ارتباط برقرار کند (شوارتز و سوئیزی، ۲۰۲۰).
آیا ICBC یا CVAP هزینه مشاوره برای غفلت عاطفی کودکی را پوشش می‌دهد؟
اگر تصادف رانندگی اثرات عاطفی تجربیات کودکی را بدتر کرده باشد، ICBC هزینه مشاوره را پوشش می‌دهد. CVAP برای افراد متأثر از جرم مشاوره ارائه می‌دهد. FNHA، IFHP، RCMP، VAC و بیشتر بیمه‌های دیگر نیز هزینه‌ها را پوشش می‌دهند و صورت‌حساب مستقیماً ارسال می‌شود.
مشاوره برای غفلت عاطفی کودکی چقدر طول می‌کشد؟
مدت‌زمان با شدت و طول مدت غفلت و وجود تجربیات ناگوار دیگر متفاوت است. دانشمندی و همکاران (۲۰۱۹) بهبودهای قابل‌اندازه‌گیری در تنظیم هیجان را در یک پروتکل درمانی ساختاریافته مستند کردند، در حالی که کار عمیق‌تر IFS با بخش‌های تبعیدی معمولاً طی ماه‌ها آشکار می‌شود (شوارتز و سوئیزی، ۲۰۲۰).
آماده‌اید بفهمید کودکی‌تان چگونه دنیای درونی‌تان را شکل داده؟ با ساموئل تماس بگیرید یا پیام بفرستید: ۶۰۴-۷۲۱-۰۶۰۴، از drsamuel.ca/book-a-call/ وقت بگیرید، یا پیام واتساپ بفرستید. عصرها و آخر هفته‌ها موجود است. حضوری در مرکز شهر ونکوور یا ویدیویی در سراسر بریتیش کلمبیا. جلسات به فارسی برگزار می‌شود.
«این مقاله با همکاری ویراستاری متخصص نوشته شده است.»
این مقاله خلاصه‌ای از منابع ذکرشده و صرفاً برای اطلاع عمومی است و جایگزین مشاوره، ارزیابی فردی یا توصیه پزشکی و حقوقی نیست.
References
Carvalho Silva, R., Cardoso de Mello, M. F., Bressani, G. C., Lauridsen-Ribeiro, E., & Schuch, F. B. (2024). Prevalence of childhood emotional neglect in psychiatric populations: A meta-analysis. Psychiatry Research, 335, 115881. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2024.115881
Cohen, J. R., McNeil, S. L., Shorey, R. C., & Temple, J. R. (2017). Maltreatment subtypes, depressed mood, and anhedonia: A longitudinal study with adolescents. Child Abuse & Neglect, 63, 151–161. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2016.11.030
Daneshmandi, S., Izadikhah, Z., Kazemi, H., & Mehrabi, H. A. (2019). The effect of Emotional Schema Therapy on emotional schemas and emotion regulation in irritable bowel syndrome: Single clinical trial. International Journal of Cognitive Therapy, 12, 5–15. https://doi.org/10.1007/s41811-018-0036-7
Gottman, J. M., & Silver, N. (2012). What makes love last? How to build trust and avoid betrayal. Simon & Schuster.
Herbst, L., & Schwartz, R. C. (2013). A randomized controlled pilot trial of internal family systems–based psychotherapy for rheumatoid arthritis. Journal of Rheumatology, 40(11), 1831–1841. https://doi.org/10.3899/jrheum.121465
Hildyard, K. L., & Wolfe, D. A. (2002). Child neglect: Developmental issues and outcomes. Child Abuse and Neglect, 26(6–7), 679–695. https://doi.org/10.1016/S0145-2134(02)00341-1
May, T., Younan, R., & Pilkington, P. D. (2022). Childhood emotional neglect and early maladaptive schemas: Mediating roles of emotion regulation difficulties and psychological distress. Clinical Psychology & Psychotherapy, 29(4), 1159–1171. https://doi.org/10.1002/cpp.2712
Norman, R. E., Byambaa, M., De, R., Butchart, A., Scott, J., & Vos, T. (2012). The long-term health consequences of child physical abuse, emotional abuse and neglect: A systematic review and meta-analysis. PLoS Medicine, 9(11), e1001349. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001349
Schwartz, R. C., & Sweezy, M. (2020). Internal family systems therapy (2nd ed.). Guilford Press.
Spinhoven, P., Elzinga, B. M., Hovens, J. G. F. M., Roelofs, K., van Oppen, P., Zitman, F. G., & Penninx, B. W. J. H. (2015). Positive and negative life events and childhood emotional neglect as predictors of depressive and anxiety disorders. Journal of Clinical Psychiatry, 76(7). https://doi.org/10.4088/JCP.14m09135
Stoltenborgh, M., Bakermans-Kranenburg, M. J., Alink, L. R. A., & van IJzendoorn, M. H. (2012). The prevalence of child maltreatment across the globe: Review of a series of meta-analyses. Child Abuse Review, 21(4), 261–281. https://doi.org/10.1002/car.2193
Teicher, M. H., & Samson, J. A. (2016). Annual research review: Enduring neurobiological effects of childhood abuse and neglect. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 57(3), 241–266. https://doi.org/10.1111/jcpp.12507
